Протезирование зубов

protezirovanie

Основным средством в современной стоматологии, направленным на восстановление тканей зуба, замещение утраченных зубов, восстановление структуры и функций жевательного аппарата, является протезирование. Этот метод ортопедической стоматологии отличается большим разнообразием применяемых вариантов, что обусловлено сочетанием высокой эффективности и доступности.

Показания к протезированию

Разрушение или полная потеря зубов оказывает серьёзное негативное воздействие на разные системы организма:

  • Снижение эффективности пережёвывания пищи, нарушение переваривания пищи, возрастание вероятности развития болезней желудочно-кишечного тракта, нарушение обменных процессов в организме.
  • Рост нагрузки на оставшиеся зубы, преждевременный их износ.
  • Разрушение костной ткани полости рта.
  • Увеличение вероятности развития пародонта.
  • Искривление зубного ряда.
  • Нарушение прикуса.
  • Ухудшение чёткости речи.
  • Снижение социальной адаптивности.

Эффективный способ избежать наступления вышеперечисленных последствий — протезирование.

В каких ситуациях рекомендуется воспользоваться методами протезирования:

  • Патологическая стираемость зубов;
  • Серьёзное или полное разрушение коронковой части зуба;
  • Адентия – полное отсутствие зуба;
  • Множественные дефекты зубного ряда.

Выбор способа протезирования и материала зависит от конкретной ситуации (количество утраченных зубов, особенности дефекта, финансовые возможности пациента и т. д.). Определение оптимального метода производится совместно пациентом и стоматологом-ортапедом.

Виды протезирования

По характеру фиксации протезирование делиться на три большие группы: съёмное, несъёмное, комбинированное. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки, лучше подходит под решение конкретных задач.

Ведущим фактором, влияющим на стоимость, функциональность и эстетичность протезов, является используемый при их изготовлении материал. Сегодня используются самые разнообразные материалы. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.

Съёмное протезирование

В ситуациях отсутствия в полости рта всех или большого количества зубов применяется съёмное протезирование. Оно часто используются как временное средство до реализации несъёмного протезирования или имплантации. Съёмные протезы также применяются в ситуациях невозможности использования других способов замещения зубов.

Плюсы:

  • Доступная стоимость;
  • Восстановление жевательной функции;
  • Удобство ухода за протезом и полостью рта;
  • Простота изготовления.

Минусы:

  • Усугубление атрофии костной ткани;
  • Заметность, недостаточная эстетичность;
  • Большой размер базиса;
  • Ненадёжная фиксация — вероятность выпадения протеза при жевании и разговоре;
  • Нарушение дикции, обычно в период адаптации;
  • Возможны болевые ощущения при давлении на десну при жевании, откусывании;
  • Рвотный рефлекс в некоторых ситуациях;
  • Необходимость менять протез каждые 2–3 года из-за изменений в тканях дёсен и костей.

Несъёмное протезирование

К вариантам фиксации протезов на постоянной основе относятся коронки, мостовидные протезы, вкладки, виниры, люминиры. Несъёмное протезирование активно используется в ситуациях, когда есть удобные опорные элементы в виде оставшихся зубных тканей (сохранившаяся часть коронки или корня) или соседних зубов. Несъёмные протезы замещают как единичные, так и групповые дефекты зубного ряда.

Плюсы:

  • Большая вариативность по цене;
  • Незаметность;
  • Эстетичность;
  • Прочность;
  • Эффективное восстановление речевой и жевательной функции;
  • Сохранение прикуса;
  • Распределение нагрузок на опорные зубы;
  • Длительность срока службы — до 20 лет.

Минусы:

  • Часто требуется обтачивание опорных зубов;
  • Сложность ухода и поддержания гигиены зависит от качества выполненного протезирования.

Бюгельное протезирование

К частично-съёмным (комбинированным) видам относится бюгельное протезирование. Это лучший вариант при частичном отсутствии зубов в ситуации наличии опорных зубов. Сочетание в конструкции металлического каркаса, базиса из нейлона или пластмассы с зафиксированными искусственными зубами обеспечивает сочетание ключевых преимуществ. Крепление к опорным зубам осуществляется с помощью кламмеров (небольшие металлические или нейлоновые крепления-зацепы) или аттачментов (микрозамков).

Плюсы:

  • небольшой размер базиса;
  • отсутствие дискомфорта при ношении, разговоре и приёме пищи;
  • надёжность крепления;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки на опорные зубы и десну;
  • низкий уровень заметности, особенно при использовании микрозамков;
  • эстетичность;
  • прочность;
  • удобство ухода за протезами и полостью рта;
  • значительный срок эксплуатации — от 5 до 15 лет.

Минусы:

  • высокая стоимость;
  • заметность кламмеров, если дефект в области «линии улыбки»;
  • вероятность поломки крепёжного элемента при игнорировании правил использования.

Материалы для протезов

Металлические протезы

Материал широко применяется в съёмном и комбинированном протезировании. В стоматологии активно применяется сталь, никель- и кобальтсодержащие хромовые сплавы, титан, золото, серебро и др.

Плюсы:

  • Низкая стоимость;
  • Высокая прочность;
  • Износостойкость;
  • Долговечность.

Минусы:

  • Видимость;
  • Низкий уровень эстетичности и привлекательности;
  • Вероятность развития аллергических реакций и воспалительных процессов;
  • Большой вес конструкции.

Ацеталовые протезы

Высокое эстетическое и функциональное качество съёмных протезов обеспечивается применением специальных материалов — ацетала.

Плюсы:

  • Не нарушает кислотно-щелочной баланс полости рта;
  • Оптимальный цвет, близкий к естественному оттенку эмали;
  • Небольшой вес;
  • Высокий уровень устойчивости к нагрузкам, истиранию, повреждениям;
  • Прочность;
  • Надёжность фиксации;
  • Умеренная гибкость, достаточная для надёжного закрепления в полости рта;
  • Эластичность и мягкость, снижающие вероятность нанесения повреждений мягким тканям в процессе ношения;
  • Гипоаллергенность.

К недостаткам ацеталовых съёмных протезов относится высокая стоимость.

Металлокерамические протезы

Материал широко применяется во всех видах протезирования. На металлическую основу, дающую прочность, наносится керамическая оболочка, обеспечивающая эстетичность.

Плюсы:

  • Естественный внешний вид;
  • Эстетичность;
  • Незаметность;
  • Долговечность;
  • Биосовместимость;
  • Не нарушает кислотно-щелочной баланс полости рта;
  • Прочность.

Минусы:

  • Высокая цена;
  • Металлическое основание может спровоцировать аллергическую реакцию.

Пластмассовые протезы

Этот материал (акриловые пластмассы) массово применяется при изготовлении съёмных протезов. Реже используется для формирования временных коронок.

Плюсы:

  • Доступная стоимость;
  • Лёгкость;
  • Прочность.

Минусы:

  • Маленький срок службы;
  • Изменение цвета и деформация при длительном ношении;
  • Высокая вероятность поломок при сильных нагрузках;
  • Временные коронки — высокая вероятность развития воспалительных процессов мягких тканей в местах соприкосновения с пластмассой.
Качественное и профессиональное протезирование вам могут сделать наши специалисты.

«Стоматология «ДанСи» г. Вологда, ул. Северная 36. т: 27-37-00